Удаление камней из мочеточника

При выявлении камней в почках или мочеточнике необходимо своевременно пройти лечение, чтобы не допустить развитие воспаления в этих органах. Современная медицина предлагает ряд разнообразных способов удаления камней. Так удаление камней из мочеточника необходимо провести как можно быстрее, если наблюдается развитие инфекции выше уровня обструкции. В других случаях, когда дискомфорт минимален и нет инфекции, лечение зависит от размеров, местоположения и состава камня.

Камни мочеточника, образуясь в почечной лоханке и продвигаясь в мочеточник, нередко застревают в нем. Крайне редко встречается образование камней непосредственно в самом мочеточнике. Такая локализация камней может быть связана с новообразованиями, уретероцеле, при структуре мочеточника, эктопических мочеточниках, при инородных телах (лигатура мочеточника).

Удаление камней

О наличии камней в мочеточнике свидетельствуют следующие признаки — боль в паху, внизу живота, возникающая и усиливающая в процессе продвижения по мочеточнику конкремента. Камень, локализованный в нижней части мочеточника, чаще вызывает беспричинные частые позывы к мочеиспусканию. Приступы почечной колики, выражаемые острыми схваткообразными, продолжительными болями в области поясницы вызываются при локализации камня в мочеточнике, перекрывающем полностью его просвет. Боли могут сопровождаться лихорадкой, рвотой, ознобом.

На сегодняшний день наименее травматичным и безопасным методом считается эндоскопическая контактная литотрипсия, заключающаяся в дроблении камней с помощью специального инструмента.

Удаление камней из мочеточника проводится такими методами, как эндоурологическое извлечение камня, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ), открытое оперативное вмешательство. Следует заметить, что ни одна из этих методик не обладает существенным преимуществом перед другими видами лечения, поэтому, как правило, подбирается индивидуальный метод лечения. ЭУВЛ — один из методов неинвазивного лечения, который чаще применяется при выявлении камней в верхних отделах мочеточника. Камни, локализованные в нижних отделах, труднее поддаются лечению с помощью данного метода.

Наиболее результативным способом удаления камней, выявленных в мочеточнике, является уретероскопия. Камни, имеющие в своем диаметре более 6 мм, перед удалением нуждаются во фрагментации для чего применяется ультразвуковая, лазерная или электрогидравлическая литотрипсия.

При малой эффективности удаления конкремента с помощью контактной/дистанционной литотрипсии, литоэкстракции, прибегают к уретеролитотомии. Это хирургическая операция, в процессе которой удаляется камень мочеточника. Операция проводится в случаях необходимости проведения сопутствующей хирургической коррекции анатомических отклонений (обструкции пузырно-мочеточникового рефлюкса или сегмента, стриктура мочеточника), при ущемленном камне большого размера, спровоцировавшего развитие воспалительной реакции в мочеточнике



Статьи раздела:

Рефлюкс Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Причинами развития патологии чаще являются наследственность, врожденный дефект нервной трубки, анатомическое отклонение уретеро-везикального сегмента.
Камень в устье мочеточника Камень в устье мочеточника
Возникновение камня может определяться характером питания (однообразное питание, преобладание белковой пищи), особенностями климата, наследственными признаки.
Дробление камней Дробление камней в мочеточнике
Определение локализации конкремента проводиться с помощью рентгена или УЗИ, дробление камней проводится при воздействии на камень ультразвуковых/электромагнитных ударных волн.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>