Геморрагический васкулит у детей

Геморрагический васкулит у детей — заболевание, преимущественно поражающее сосуды капилляров кожи, суставов, ЖКТ и почек. В основе данной иммунопатологической болезни лежит асептическое воспаление, множественное образование микротромбов в сосудах, повышенная проницаемость сосудов, разрушение их стенок, стенок капилляров, поражение сосудов внутренних органов и кожи.

Геморрагический васкулит может появиться в любом возрасте, но отмечено, что наиболее часто данное заболевание проявляется с 4-х лет. У детей на слизистой губ, щек, мягком небе можно наблюдать множественные кровоизлияния темно-красного цвета, несколько завышенные над уровнем окружающей слизистой, которые могут кровоточить.

Геморрагический васкулит у детей нередко наблюдается после перенесенных простудных заболеваний, ангины, скарлатины или иных инфекционных заболеваний. Развитию заболевания может предшествовать пищевая аллергия, переохлаждение, лекарственная непереносимость, вакцинация, травмы.

Заболевание у детей различается следующими основными синдромами – кожным, суставным, почечным, абдоминальным, злокачественным. Последнему виду синдрома характерно стремительное молниеносное течение. Синдромы могут проявляться, сочетаясь друг с другом в различной степени выраженности.

Кожный синдром проявляется наиболее часто, ему свойственно появление симметричной папулезно-геморрагической сыпи на ягодицах, конечностях, реже на туловище. В особо тяжелых случаях подобные высыпания осложняются центральными некрозами, могут покрываться корочками. После сыпи длительное время сохраняется пигментация.

Суставной синдром часто сопровождает кожный. При его развитии дети в крупных суставах ощущают боли разной интенсивности. Боли утихают, постепенно исчезая через несколько дней, но при новых высыпаниях могут рецидивировать. Суставной синдром у детей проходит быстро, не оставляя деформаций.

Абдоминальному синдрому часто предшествуют кожные изменения, его основным признаком является достаточно сильная боль схваткообразного или постоянного характера, возникающая в животе. Абдоминальный синдром у детей вызван кровоподтеками в субсерозный слой, кровоизлияниями в стенку кишечника. При данном синдроме может появляться кровавая рвота, кровавый кал (мелена). Абдоминальный синдром необходимо дифференцировать от прободения язвы кишечника, перекрута кисты яичника, острой кишечной непроходимости, аппендицита из-за схожей диагностики.

Чтобы избежать ничем не обоснованных оперативных вмешательств, необходимо провести тщательный осмотр ребенка, выявить наличие сыпи, суставной боли, выяснить данные анамнеза, исследовать анализы мочи, исключив вероятность почечного синдрома.

Лечение данного иммунопатологического заболевания проводиться в стационаре и занимает до 6 недель. Необходимо строго придерживаться постельного режима (до 3-х недель), строгой диеты, исключающей свежие ягоды, цитрусовые, шоколад, какао, а также ограничивающей употребление животных белков, продуктов, с завышенным содержанием гистамина.